Introduzione
Sono finiti i tempi in cui le persone dovevano sottoporsi a diete drastiche e allenamenti estremi solo per perdere peso. Oggi perdere peso non richiede più diete o allenamenti estremi. Farmaci come Ozempic, che contiene semaglutide, aiutano ad abbassare la glicemia e a favorire la perdita di peso.
Come per ogni farmaco, devi considerare se rientra nel budget, soprattutto se devi assumerlo per un lungo periodo. Inoltre, se devi gestire una condizione cronica come il diabete di tipo 2 o l’obesità.
Tuttavia, l’uso a lungo termine può essere costoso, soprattutto in caso di patologie croniche come il diabete di tipo 2 o l’obesità. Questo articolo analizza i costi delle diverse opzioni di semaglutide per trovare quella più conveniente.
Che cos’è la semaglutide?
Prima di addentrarci nel costo della semaglutide, cerchiamo di capire cos’è e come funziona. Il segreto del duplice beneficio terapeutico della semaglutide, ovvero la regolazione degli zuccheri nel sangue e la gestione del peso, sta nella sua composizione.
La semaglutide, classificata come agonista del recettore GLP-1, imita un ormone intestinale che innesca il rilascio di insulina quando gli zuccheri nel sangue aumentano. Rallenta la digestione, aiutandoti a sentirti sazio più a lungo, riducendo le voglie e favorendo la perdita di peso.
Allo stesso tempo, la semaglutide ritarda anche lo svuotamento gastrico, ovvero il processo in cui il cibo esce dall’intestino e entra nell’intestino tenue. Poiché la digestione viene rallentata, le persone che assumono semaglutide tendono a sentirsi sazie più a lungo e a non pensare più al cibo. Avendo meno voglia di mangiare, finiscono per perdere peso. Il semaglutide invia anche segnali al cervello che indicano che sei già sazio.
Chi può assumere il semaglutide?
Per quanto il semalgutide sia efficace nel controllare i livelli di zucchero nel sangue e nell’innescare la perdita di peso, non tutti possono assumerlo se lo desiderano. Devono soddisfare determinati criteri diagnostici prima di poter assumere il farmaco. Inoltre, è necessario ottenere una prescrizione medica prima di poter usufruire di Ozempic o dei suoi marchi gemelli di semaglutide, Wegovy o Rybelsus.
L’FDA approva Ozempic e Rybelsus per il diabete di tipo 2, mentre Wegovy tratta l’obesità. Ozempic viene prescritto anche per ridurre i rischi cardiovascolari dei pazienti affetti da malattie cardiache.
- Ozempic e Rybelsus: Per il diabete di tipo 2 e, in alcuni casi, per le malattie cardiache.
- Wegovy: Per coloro che hanno un IMC di 27+ con una condizione legata al peso o un IMC di 30+.
Nonostante le diverse indicazioni, questi marchi offrono benefici simili. Alcuni medici prescrivono addirittura Ozempic o Rybelsus off-label per la perdita di peso.
Semaglutide orale e sottocutanea
Nonostante abbiano lo stesso principio attivo, Ozempic, Wegovy e Rybelsus variano nei formati.
Ozempic e Wegovy sono entrambi definiti semaglutide sottocutanea, in quanto vengono forniti in penne iniettabili pre-riempite, mentre Rybelsus si presenta sotto forma di compresse e viene assunto per via orale.
Dosaggio e somministrazione
Per sfruttare appieno i benefici della semaglutide, i pazienti devono rispettarne il dosaggio e la somministrazione. In genere si inizia con una dose bassa per poi aumentarla gradualmente man mano che il corpo si adatta al farmaco.
Sia Ozempic che Wegovy possono essere iniettati per via sottocutanea in tre diversi siti di iniezione: 1) addome, 2) coscia o 3) braccio superiore. Devono essere somministrati una volta alla settimana, indipendentemente dai pasti.
Assicurati di non fare l’iniezione in un muscolo o in una vena. È meglio utilizzare un sito di iniezione diverso per ogni iniezione. Tuttavia, se vuoi usare lo stesso sito di iniezione, scegli un punto diverso in quell’area per evitare irritazioni. Il Rybelsus, invece, deve essere assunto a stomaco vuoto una volta al giorno.
Sicurezza ed efficacia
Dato che Ozempic, Wegovy e Rybelsus sono tutti approvati dall’FDA, puoi essere certo che possano svolgere in modo sicuro ed efficace l’uso previsto. Molti studi confermano la sicurezza e l’efficacia di semaglutide. Di seguito sono riportati alcuni esempi chiave.
Nella Prova STEP 5I ricercatori hanno esaminato gli effetti a due anni della semaglutide in adulti in sovrappeso o con obesità. I partecipanti hanno perso in media il 15% del loro peso corporeo con il semaglutide, mentre quelli del gruppo placebo hanno perso circa il 2,6% del loro peso corporeo.
I soggetti che hanno assunto il semaglutide hanno inoltre perso 14,4 centimetri o 5,7 pollici dal girovita e hanno registrato un miglioramento della pressione arteriosa sistolica di 5,7 mmHg. I partecipanti al gruppo semaglutide hanno anche registrato un miglioramento della pressione arteriosa diastolica, dei livelli di zucchero nel sangue, del colesterolo totale e dei trigliceridi (un tipo di grasso presente nel sangue).
A studio condotto nel dicembre 2022, ha rilevato che i partecipanti alla terapia con semaglutide hanno perso più grasso corporeo che massa corporea, hanno consumato meno cibo grazie alla diminuzione dell’appetito, hanno avuto un migliore controllo dell’alimentazione e hanno avuto meno voglia di mangiare, soprattutto di cibi grassi.
Potenziali effetti collaterali
Come ogni farmaco, anche la semaglutide presenta dei potenziali rischi ed effetti collaterali. Tuttavia, i più comuni sono gestibili e quelli più gravi sono rari.
Gli effetti avversi più comuni di semaglutide sottocutanea includono nausea, vomito, diarrea, costipazione, bruciore di stomaco o dolore addominale. Un aumento graduale del dosaggio può aiutare a gestire i sintomi.
Gli effetti collaterali più gravi delle iniezioni di semaglutide includono reazioni allergiche, ipoglicemia (abbassamento degli zuccheri nel sangue), pancreatite, problemi renali e tumori delle cellule c della tiroide.
Semaglutide costo senza assicurazione
Ci sono diversi modi per ottenere la prescrizione di semaglutide da parte di un medico, online da una farmacia autorizzata dallo Stato, da una struttura esterna registrata presso la FDA o da una società di telemedicina.
Secondo un rapporto del gennaio 2024 di CBS News, il prezzo di Ozempic è aumentato del 3,5% a $984,29* per un mese di fornitura. Nel frattempo, Wegovy ha un prezzo di listino di 1.349 dollari per un mese di fornitura, in aumento rispetto ai 1.080 dollari* del 2023.
Anche Rybelsus ha aumentato il suo prezzo di listino, attualmente pari a $1,029rispetto alla fascia di prezzo del 2023 di $936* per una fornitura di 30 giorni.
Con l’assicurazione
Con l’assicurazione, Ozempic può costare fino a 25 dollari al mese per una fornitura valida per uno, due o tre mesi, mentre Wegovy può costare anche solo 0 dollari per dose se coperto da assicurazione.
Gli utenti Wegovy possono anche utilizzare la carta risparmio di Wegovyche consente alle persone con un’assicurazione commerciale di spendere fino a 0 dollari per dose.
D’altra parte, il prezzo di Rybelsus varia a seconda del piano di assicurazione sanitaria, del piano di trattamento e della farmacia. I pazienti assicurati che possono beneficiare della semaglutide offerta di risparmio e supporto può pagare fino a 10 dollari per 1-3 mesi di fornitura.
Se hai un’assicurazione, potresti aver bisogno di ottenere un’autorizzazione preventiva prima che la tua assicurazione copra il Rybelsus. In questo processo, il tuo medico e l’assicurazione discuteranno del Rybelsus e dei suoi benefici per il tuo piano di trattamento. La compagnia assicurativa deciderà poi se coprire o meno il Rybelsus. Prima del trattamento, verifica con il tuo assicuratore se è necessaria un’autorizzazione preventiva, in quanto potrebbe essere necessario pagare l’intero importo.
Come funzionano i piani assicurativi
Se hai un’assicurazione commerciale, o una copertura assicurativa per le aziende, di solito coprono Ozempic e Rybelsus per il diabete di tipo 2. Questo dipende dal tuo piano assicurativo e dai suoi benefici.
I piani assicurativi seguono comunemente un sistema di livelli per i farmaci coperti. I farmaci generici sono di solito al livello più basso, mentre i farmaci specialistici sono al livello più alto. Per verificare, puoi semplicemente chiamare la tua compagnia assicurativa e chiedere l’importo del tuo copay. Inoltre, la maggior parte delle compagnie assicurative segue un formulario, ovvero un elenco di farmaci coperti.
Potresti anche usufruire di assistenza al pagamento dei ticket dal produttore di semaglutide, l’azienda farmaceutica danese Novo Nordisk. In pratica, paghi una quota fissa ogni volta che ti rechi dal medico o acquisti un farmaco.
L’assistenza ai copay è solitamente disponibile per le persone che hanno un’assicurazione commerciale per le prescrizioni mediche. Non è disponibile per le persone che usufruiscono di programmi sanitari federali o statali come Medicare, Medicaid o Tricare.
Con questa copertura, potresti pagare una piccola somma per una fornitura di tre mesi di Ozempic. Assicurati di essere in possesso di una prescrizione per una fornitura da uno a tre mesi di Ozempic per il trattamento del diabete di tipo 2.
Qual è il semaglutide più economico?
In base ai prezzi sopra indicati, un mese di fornitura di Rybelsus è il semaglutide più economico senza assicurazione, al prezzo di 1.029 dollari*. Rispetto al costo di un mese di Ozempic e Wegovy (senza assicurazione), rispettivamente di 984,29* e 1.080* dollari. Il costo delle penne a iniezione automatica utilizzate per Ozempic e Wegovy è un altro fattore che spiega perché sono più costose.
È importante notare che fattori come il dosaggio e la farmacia in cui ci si rifornisce di semaglutide possono influire sul suo prezzo.
Motivo del prezzo
Potresti chiederti perché il semaglutide non ha ancora una versione generica. Il motivo è il brevetto di Novo Nordisk sul farmaco, in vigore fino al 5 dicembre 2031.
Il brevetto consente inoltre di far pagare il semaglutide quanto si vuole. In questo modo possono recuperare i costi di conduzione degli studi clinici, oltre ad altre spese legate al semaglutide.
Quando il brevetto di Novo Nordisk scadrà nel 2031, altre aziende produttrici di farmaci potranno iniziare a produrre le loro versioni generiche di semaglutide. Si prevede che i prezzi di queste versioni saranno più competitivi.
Il problema della fornitura
Poiché molti operatori sanitari possono prescrivere Ozempic o Rybelsus off-label per la perdita di peso al posto di Wegovy, la domanda del farmaco è salita alle stelle. Per questo motivo, i pazienti che non sono diabetici possono usufruire del farmaco, compromettendo l’offerta per i pazienti affetti da diabete di tipo 2. Alcuni Paesi hanno addirittura vietato l’esportazione di semaglutide per mantenere una fornitura locale per i diabetici di tipo 2.
La domanda di semaglutide ha portato a un problema di carenza massiccia, che probabilmente persisterà ancora per diversi anni. Inoltre, Wall Street ha previsto che la domanda dei farmaci sarà rallentare nel 2024 con l’aumento dei trattamenti disponibili sul mercato.
Mentre i consumatori sono alle prese con il problema, i fornitori di servizi sanitari si sono rivolti a alternative per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell’obesità. Questi includono Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide), Bydureon (exenatide), Rybelsus (semaglutide), Adlyxin (lixisenatide) e Byetta (exenatide).
Oltre 650 milioni di persone soffrono di obesità in tutto il mondo e circa 480 milioni sono affette da diabete di tipo 2.
Conclusione
Tra le marche di semaglutide Ozempic, Wegovy e Rybelsus, Rybelsus è la più economica con assicurazione. Il costo della semaglutide con l’assicurazione varia a seconda delle condizioni di copertura delle compagnie assicurative e del piano terapeutico del paziente.
Fattori come il brevetto di Novo Nordisk influenzano la capacità di altre case farmaceutiche di produrre una versione generica del farmaco. Fino al dicembre 2031, i consumatori dovranno trovare il modo di permettersi i prodotti a base di semaglutide o trovare alternative più convenienti.
La domanda di prodotti per la perdita di peso ha avuto un impatto sul mercato di questi farmaci a livello mondiale. Il problema dell’offerta probabilmente persisterà ancora per qualche anno, anche se gli esperti prevedono che la domanda rallenterà nel 2024.
Come per qualsiasi altro farmaco, assicurati di acquistare il semaglutide da una fonte regolamentata dall’FDA, come un professionista sanitario, una farmacia con licenza statale o una struttura esterna registrata dall’FDA.
*I prezzi sono soggetti a variazioni
Glossario dei termini:
- GLP-1: il peptide glucagone-simile-1 è un ormone intestinale coinvolto nella secrezione di insulina per abbassare i livelli di zucchero nel sangue, tipicamente elevati dopo i pasti.
- GLP-1 Ra: agonista del recettore del peptide glucagone-1. Imita le azioni del GLP-1.
