Introduzione
La gravidanza è uno dei momenti più magici della vita di una donna. Per quanto possa essere un momento felice, è anche un momento molto delicato. Cosa succede se rimani incinta mentre assumi semaglutide di marche come Ozempic o Wegovy? O se hai intenzione di provare a rimanere incinta mentre lo stai assumendo?
In questo articolo forniamo informazioni sui rischi e sulle potenziali complicazioni dell’assunzione di semaglutide prima, durante o dopo la gravidanza.
Il semaglutide può essere assunto in gravidanza?
La risposta breve è no. Utilizzata per trattare il diabete di tipo 2 o l’obesità, la semaglutide comporta una serie di potenziali rischi, effetti collaterali e complicazioni. Questo vale soprattutto per le donne che sono attualmente incinte o che hanno intenzione di rimanere incinte.
La semaglutide agisce imitando il GLP-1 intestinale, innescando il rilascio di insulina quando i livelli di zucchero nel sangue sono elevati o i farmaci non li controllano correttamente. Poiché il farmaco ritarda anche lo svuotamento gastrico, fa sentire sazi più a lungo e frena l’appetito, favorendo in ultima analisi la perdita di peso.
Effetti collaterali comuni
Poiché la semaglutide agisce a livello intestinale, i suoi effetti collaterali più comuni includono nausea, vomito, diarrea, costipazione, bruciore di stomaco e dolore addominale. Il medico potrebbe iniziare a somministrare piccole dosi per poi passare a dosi maggiori per la gestione dei sintomi.
Gli effetti collaterali più gravi delle iniezioni di semaglutide includono reazioni allergiche, ipoglicemia, pancreatite, problemi renali e tumori delle cellule c della tiroide.
In considerazione di ciò, le donne in gravidanza non devono assumere semaglutide, sia per via sottocutanea (iniettando sotto la pelle) sia per via orale sotto forma di compresse.
Semaglutide e gravidanza
Secondo MotherToBaby.orgOgni gravidanza inizia con il 3-5% di probabilità di sviluppare difetti alla nascita nella prole. Questo è il “rischio di fondo”. Se l’esposizione aumenta la possibilità di difetti congeniti, ciò si ripercuote sulla parte del corpo che si sta sviluppando in quel momento. Negli Stati Uniti, il rischio di gravi difetti alla nascita e di aborto spontaneo è rispettivamente del 2-4% e del 15-20%.
Le donne in attesa di un figlio rischiano inoltre di subire un aborto spontaneo, difetti alla nascita o basso peso alla nascita. Gli studi sugli animali hanno dimostrato che l’assunzione di semaglutide in gravidanza può provocare la perdita della gravidanza, problemi al feto o problemi di crescita nei neonati.
È difficile stabilire se il farmaco provochi aborti spontanei nell’uomo, poiché alcuni fattori influenzano la perdita della gravidanza, come le condizioni di salute o i farmaci. Se l’hai preso prima di scoprire di essere incinta, dillo al tuo medico il prima possibile.
Perdita di peso e gravidanza
È importante notare che la semaglutide aiuta a promuovere la perdita di peso, cosa che non è consigliabile in gravidanza. Durante la gravidanza, le madri devono assicurarsi di seguire una dieta sana e nutriente per favorire lo sviluppo del bambino.
La perdita di peso durante la gravidanza è stata collegata a un basso peso alla nascita e può anche influire sulla salute della madre. La perdita di peso durante la gravidanza è stata anche collegata a un rischio maggiore di partorire bambini piccoli per l’età gestazionale (SGA).
L’FDA statunitense sconsiglia vivamente l’uso di semaglutide in gravidanza, poiché le ricerche sui potenziali effetti sono limitate. Sebbene siano stati condotti alcuni studi sugli animali, non sono stati condotti studi su donne incinte perché non sarebbe etico dal punto di vista medico. Inoltre, nessun dato scientifico sostiene che il farmaco abbia un ruolo nell’influenzare il futuro comportamento o lo sviluppo dell’apprendimento del nascituro.
Ad esempio, in uno studio studioI ricercatori hanno esposto roditori gravidi alla semaglutide. Hanno riscontrato un arresto della crescita della prole, che presentava ossa e organi interni deformati. Le scimmie incinte, invece, hanno subito un maggior numero di aborti precoci e hanno dato alla luce una prole più piccola con l’esposizione al farmaco.
Gli animali gravidi di questi studi hanno anche mangiato meno e sono dimagriti in modo significativo. Non è chiaro se la semaglutide abbia causato specificamente i difetti alla nascita o se si sia trattato di un effetto della perdita di peso. Tuttavia, questi studi sugli animali suggeriscono che l’assunzione del farmaco può comportare seri rischi per la sopravvivenza e lo sviluppo del feto.
Semaglutide e allattamento
Gli esperti non raccomandano affatto il semaglutide alle donne in gravidanza o che allattano. Gli effetti del farmaco possono infiltrarsi nel latte materno e trasferirsi al bambino durante l’allattamento.
Il latte materno assorbe solo lo 0,4-0,1% di semaglutide e potrebbe non danneggiare il bambino. Tuttavia, comporta una serie di rischi e potenziali complicazioni. Questo vale soprattutto se il bambino è prematuro, con un sistema digestivo e immunitario immaturo.
Uso di semaglutide e piani di gravidanza
Secondo il sito web di Ozempic sito webSe stai pianificando una gravidanza, devi informare il tuo medico. Dovresti anche interrompere l’assunzione del farmaco due mesi prima. Secondo l’FDA degli Stati Uniti, questo è il tempo necessario al tuo corpo per eliminare un farmaco.
La guida ai farmaci di Wegovy consiglia agli operatori sanitari di interrompere l’assunzione non appena si accorgono che una paziente è incinta. Inoltre, devono informare la paziente sui potenziali rischi che l’assunzione di Wegovy può comportare per la gravidanza.
La guida al farmaco ha inoltre confermato un registro di esposizione alla gravidanza per monitorare gli esiti nelle donne in gravidanza esposte a semaglutide. Sia le donne in gravidanza che gli operatori sanitari sono invitati a contattare il produttore Novo Nordisk.
Semaglutide e fertilità
Non è noto se l’assunzione di semaglutide possa rendere più difficile la gravidanza per le donne.
Il Dr. Alex Robles, endocrinologo riproduttivo americano, afferma che Ozempic e Wegovy possono essere utili per le donne che cercano di concepire. Questo vale se la donna soffre di obesità o di resistenza all’insulina. Robles ha notato che alcuni pazienti in difficoltà con il peso sono ricorsi all’assunzione di Ozempic nella speranza di concepire.
La perdita di peso come strumento per migliorare la fertilità
In un’intervista intervistaIl Dr. Robles ha osservato che la semaglutide non può influenzare o migliorare direttamente la fertilità. Tuttavia, può aprire la strada a una donna per condizionare il suo corpo a uno stato più “ottimale” per concepire.
Tuttavia, il Dr. Robles ha anche notato che Ozempic può influenzare i livelli di importanti ormoni riproduttivi come l’ormone luteinizzante e l’ormone follicolo-stimolante.
Le ricerche suggeriscono un legame tra obesità e infertilità: le donne in sovrappeso soffrono di squilibri ormonali e cicli mestruali irregolari. Non si può negare che anche una minima perdita di peso possa regolare gli ormoni e stimolare l’ovulazione. Questo sarebbe di grande aiuto per le coppie che cercano di concepire tramite la fecondazione in vitro, in quanto favorisce il prelievo degli ovuli.
Utilizzo di Ozempic o Rybelsus per la perdita di peso
Attualmente, Novo Nordisk non dispone di dati clinici che esaminino l’effetto del semaglutide sui trattamenti per la fertilità. L’azienda farmaceutica danese ha ribadito che non promuove, suggerisce o incoraggia l’uso off-label dei suoi prodotti.
“Confidiamo che gli operatori sanitari valutino le esigenze individuali di un paziente e determinino quale sia il farmaco più adatto a quel particolare paziente”, si legge in una parte della dichiarazione rilasciata a Oggi.
Sulla fertilità maschile
Il semaglutide potrebbe avere un impatto anche sulla fertilità maschile? Uno studio sugli animali ha rivelato che non ci sono stati cambiamenti nella fertilità maschile dopo l’assunzione della stessa dose per gli uomini.
Anche in questo caso, non esistono studi che supportino gli effetti del semaglutide sulla salute riproduttiva, compresa quella degli uomini. Inoltre, non è noto se gli uomini che assumono semaglutide possano avere una prole con difetti alla nascita. È improbabile che i donatori di sperma esposti al farmaco, ad esempio, possano comportare rischi per una gravidanza.
Semaglutide e l’uso di contraccettivi
D’altro canto, ci sono anche donne che temono che il semaglutide possa influire sul funzionamento dei contraccettivi.
Annulla il controllo delle nascite? No. A 2015 studio ha testato la capacità di assorbimento dei contraccettivi orali etinilestradiolo e levonorgestrel da parte delle donne con un trattamento a base di semaglutide. I ricercatori hanno scoperto che non influisce sull’efficacia delle pillole contraccettive.
Conclusione
La gravidanza è un momento speciale ma delicato nella vita di una donna. Per questo motivo è necessario prendere delle precauzioni in più, dato il rischio potenziale che qualsiasi alimento, bevanda, prodotto o farmaco possa arrivare al feto.
Solo gli studi sugli animali hanno esaminato i potenziali rischi dell’uso di semaglutide in gravidanza o quando si sta pianificando una gravidanza. I risultati mostrano un aumento del rischio di aborti spontanei, di sviluppare difetti e malformazioni alla nascita o problemi di sviluppo nella prole degli animali.
Nonostante questi dati, non possono essere utilizzati per concludere che i rischi sono gli stessi per le donne in gravidanza. Inoltre, non è etico condurre studi sugli esseri umani, da cui la mancanza di informazioni esistenti. Pertanto, si sconsiglia l’assunzione di semaglutide in gravidanza o quando si sta pianificando un concepimento.
Per quanto riguarda la fertilità maschile, invece, la semaglutide non sembra avere un impatto profondo sull’efficacia del controllo delle nascite.
Dato il legame tra l’obesità e l’infertilità, gli esperti vedono il suo potenziale nell’aiutare le donne con problemi a concepire. Poiché il farmaco favorisce la perdita di peso, le donne obese lo vedono come una soluzione per regolare gli ormoni riproduttivi e stimolare l’ovulazione.
Se tu o una persona che conosci rimane incinta o è incinta durante l’assunzione di semaglutide, rivolgiti immediatamente a un esperto. Si consiglia di interrompere l’assunzione per ridurre al minimo le potenziali complicazioni sia per la madre che per il nascituro.
Immagine di drobotdean su Freepik
