Introduzione
Probabilmente avrai sentito parlare delle marche di semaglutide Ozempic o Wegovy, che stanno conquistando il mondo per i loro benefici sulla salute. Ozempic aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue, mentre Wegovy favorisce la perdita di peso. Le due marche condividono lo stesso principio attivo, la semaglutide, che attiva il rilascio di insulina.
Sebbene solo Wegovy sia approvato dalla FDA per la gestione del peso, alcuni medici prescrivono il farmaco antidiabetico Ozempic, i cui effetti includono la perdita di peso.
Potresti chiederti: “Quanto tempo ci vuole perché il semaglutide faccia effetto?” o “Come faccio a sapere che il semaglutide sta facendo effetto?”. Indipendentemente dal motivo per cui si usa il semaglutide, devi sapere quanto velocemente puoi aspettarti dei risultati quando assumi il farmaco.
Potrebbero anche chiedersi se l’uso della penna iniettabile sia più efficace dell’assunzione del farmaco per via orale. Il semaglutide è attualmente disponibile in tre marchi: Ozempic e Wegovy, che sono disponibili in formato iniettabile, e Rybelsus, che è disponibile in compresse. Sia Ozempic che Rybelsus si occupano di diabete di tipo 2, mentre Wegovy si occupa di obesità.
Analizziamo come funziona la semaglutide, come l’organismo la assorbe e quanto tempo impiega per funzionare. Inoltre, discutiamo i vantaggi dell’assunzione del farmaco in forma iniettabile o in compresse. Ci occupiamo anche del motivo per cui alcune persone potrebbero non avvertire alcun effetto.
Che cos’è la semaglutide?
Per capire come funziona la semaglutide, è importante prima di tutto sapere cos’è.
La semaglutide appartiene a una classe di farmaci chiamati agonisti del recettore GLP-1 (glucagon-like peptide-1), o in breve GLP-1 Ras. Imita il modo in cui l’ormone GLP-1 innesca la secrezione di insulina, un altro ormone, per controllare la glicemia.
Il farmaco rallenta anche la digestione o lo svuotamento gastrico, facendo sì che una persona si senta sazia più a lungo. Di conseguenza, l’appetito diminuisce e alla fine si ha una perdita di peso.
Semaglutide e il suo meccanismo d’azione
Ora che sai come funziona la semaglutide, analizziamo il processo biochimico con cui agisce nell’organismo. Questo studio è chiamato “meccanismo d’azione”. “Ecco una spiegazione più approfondita di come la semaglutide aiuta le persone a perdere peso o a regolare i livelli di zucchero nel sangue.
Attivazione dei recettori GLP-1
Nelle cellule beta del pancreas si trovano i recettori GLP-1. La semaglutide si lega a questi recettori GLP-1 e li attiva. Quando i livelli di zucchero nel sangue sono elevati, il pancreas rilascia insulina nel sangue per ridurre la glicemia dopo i pasti.
Inibizione del glucagone
Un altro processo che rientra nel meccanismo d’azione della semaglutide è l’inibizione del glucagone. Quest’ultimo aumenta i livelli di zucchero nel sangue e spinge il fegato a rilasciare glucosio. Poiché la semaglutide impedisce il rilascio di glucagone, controlla i livelli complessivi di zucchero nel sangue.
Ritardo nello svuotamento gastrico
Gli studi hanno rilevato che la semaglutide ritarda la digestione o lo svuotamento gastrico, con il risultato di sentirsi sazi più a lungo dopo aver mangiato. I partecipanti hanno conservato il 37% di un pasto solido anche se era già stato consumato quattro ore dal momento in cui avevano mangiato. Poiché le persone che assumevano semaglutide si sentivano sazie più a lungo, non avevano fame con la stessa frequenza, riducendo l’appetito e l’assunzione di cibo.
Riduzione dell’appetito e gestione del peso
Poiché i recettori del GLP-1 sono presenti sia nella periferia che nel sistema nervoso centrale, il legame con la semaglutide provoca un’alterazione del comportamento. In particolare, la semaglutide riduzione del desiderio di cibosoprattutto di cibi grassi, nei partecipanti affetti da obesità. La semaglutide, oltre a frenare il desiderio di cibo, ha aumentato la segnalazione di ricompensa da parte della dopamina. La dopamina è un neurotrasmettitore del cervello che provoca sensazioni di piacere, soddisfazione, motivazione e apprendimento.
Studi a sostegno dell’efficacia di semaglutide
Molti studi hanno illustrato i benefici dell’assunzione di iniezioni di semaglutide per il diabete di tipo 2 e l’obesità. Inoltre, gli studi hanno rilevato un potenziale impatto positivo su altre condizioni di salute.
Sull’obesità
A studio ha analizzato l’efficacia del semaglutide nel trattamento di persone in sovrappeso. Il 40% dei partecipanti che hanno assunto semaglutide una volta a settimana ha perso almeno il 15% del peso corporeo in 68 settimane. Quelli del gruppo placebo, invece, hanno perso molto meno peso.
Sul diabete di tipo 2
Un altro studio ha studiato l’efficacia e la sicurezza della semaglutide nel trattamento del diabete di tipo 2. Alcuni dei partecipanti hanno assunto il semaglutide, mentre altri hanno assunto altri farmaci per il diabete. I risultati dello studio hanno dimostrato che la semaglutide è in grado di ridurre i livelli di zucchero nel sangue con maggiore successo rispetto ad altri farmaci per il diabete.
Sui problemi cardiovascolari
Studi clinici dimostrano come, oltre al diabete di tipo 2, Ozempic riduce il rischio di sviluppare problemi cardiovascolari come l’infarto. Wegovy, invece, sembra contribuire a a ridurre i marcatori di malattie cardiachedal colesterolo alto, agli alti livelli di zucchero nel sangue, all’ipertensione.
Semaglutide sottocutanea vs. orale
Come abbiamo detto sopra, puoi assumere il semaglutide in due modi: iniettandolo sotto la pelle (per via sottocutanea) o per via orale.
Alcune persone possono preferire un metodo di somministrazione rispetto a un altro. Per esempio, non tutti si sentono a proprio agio nell’iniettarsi un farmaco. Altri, invece, potrebbero trovare più comoda la semplicità di bere una compressa.
È fondamentale somministrare correttamente il semaglutide affinché il farmaco faccia effetto. Ad esempio, è possibile iniettare Ozempic e Wegovy solo in tre aree come l’addome, la coscia o la parte superiore del braccio. Il paziente deve assicurarsi di non iniettare il farmaco nei muscoli o nelle vene. Il Rybelsus, invece, deve essere assunto ogni giorno esattamente allo stesso modo, al primo risveglio e a stomaco vuoto.
Con queste opzioni, altri potrebbero chiedersi se c’è qualche differenza tra l’efficacia della semaglutide sottocutanea e quella orale. Il formato potrebbe avere un ruolo nella velocità con cui il farmaco fa effetto? O sulla sua efficacia?
Pro e contro
Dal punto di vista della produzione, produrre farmaci in compresse o pillole può essere vantaggioso quando i costi sono un problema. Prendendo il via orale è più comune e generalmente più sicura, più conveniente e meno costosa.
Tuttavia, il cibo e gli altri farmaci presenti nel tratto digestivo possono influenzare la quantità e la velocità di assorbimento del farmaco orale da parte del tuo corpo. Per questo motivo alcuni farmaci vanno assunti con o senza cibo. In particolare, il Rybelsus deve essere assunto a stomaco vuoto al primo risveglio, con un bicchiere d’acqua.
L’assunzione di semaglutide per via sottocutanea, invece, richiede l’inserimento di un ago nel tessuto adiposo. Una volta iniettato il semaglutide, il farmaco passa nei piccoli vasi sanguigni o capillari prima di entrare nel flusso sanguigno. La via sottocutanea protegge alcuni farmaci dalla distruzione del tratto gastrointestinale se vengono somministrati per via orale.
Efficacia
A Recensione del 2021 ha concluso che Rybelsus è più efficace per la perdita di peso e la riduzione dei livelli di A1C rispetto alla semaglutide sottocutanea per le persone con diabete. L’A1C è un esame del sangue che mostra i livelli di zucchero nel sangue nell’arco di due o tre mesi.
Nonostante i risultati dei ricercatori, è importante notare che la ricerca che confronta la semaglutide orale e quella sottocutanea è ancora relativamente nuova. Dovranno essere condotti altri studi per concludere che una forma è più efficace dell’altra. Inoltre, non ci sono stati studi clinici che abbiano confrontato direttamente i due formati.
Vale anche la pena di considerare che, indipendentemente dalla variante preferita dal paziente, la semaglutide comporta una serie di effetti collaterali. I suoi effetti avversi più comuni includono nausea, vomito, costipazione, diarrea o dolore addominale. Gli effetti collaterali gravi, invece, come le reazioni allergiche, l’ipoglicemia, i problemi renali, la pancreatite e i tumori delle cellule c della tiroide, sono rari.
Quanto tempo impiega la semaglutide a fare effetto?
Le ricerche dimostrano che in media ci vogliono circa quattro settimane di vedere una certa perdita di peso con la semaglutide. Tuttavia, l’effetto completo può richiedere più tempo. In uno studio, i partecipanti hanno perso fino a 15,9 kg in un periodo di 68 settimane.
Con Wegovy si può notare una perdita di peso nelle prime quattro settimane, ma gli effetti si vedono solo dopo diversi mesi. Nello stesso studio di 68 settimane, l’83% dei partecipanti ha perso il 5% o più del proprio peso contro il 31% del placebo.
Con Ozempic, i livelli di zucchero nel sangue dovrebbero diminuire completamente entro la prima settimana di utilizzo, se si è già a livelli di dose di mantenimento. Ma l’aspettativa completa può richiedere fino a otto settimane o anche di più, dato che il farmaco viene somministrato una volta alla settimana.
Nonostante questi studi, bisogna considerare che i risultati variano da persona a persona. L’effetto dei farmaci può essere influenzato da una serie di fattori.
Non efficacia di Semaglutide
A volte ci sono persone che non vedono effetti durante la somministrazione di semaglutide. Secondo Christina Inteso, Pharm.D., specialista in farmacia clinica presso Corewell Health in Michigan, è comunque necessario implementare cambiamenti nello stile di vita per vedere i risultati.
La dieta e l’esercizio fisico sono ancora importanti
“Tutti i farmaci per la perdita di peso approvati dalla FDA, incluso il semaglutide, sono approvati come aggiunta a una dieta a ridotto contenuto calorico e a una maggiore attività fisica”, spiega l’esperta. Prevention. “These medications were studied with lifestyle changes, plus the medication.”
Se qualcuno non dovesse vedere risultati con l’assunzione di Ozempic, potrebbe essere necessario mangiare sano e fare attività fisica regolarmente. Inteso lamenta il fatto che alcune persone pensino che il semaglutide sia una pillola magica in grado di favorire la perdita di peso senza alcun cambiamento nello stile di vita.
Dosaggio sbagliato
Mir Ali, M.D., chirurgo bariatrico americano e direttore medico, ritiene che possa trattarsi di un problema di dosaggio. Questo processo richiede diversi mesi per ogni paziente.
“Alcuni pazienti vedono subito i risultati, altri hanno bisogno di una dose più alta per vedere i risultati”, sottolinea.
Inteso pensa che altri fattori, come la genetica, rendano più difficile per altre persone vedere gli effetti durante l’assunzione di semaglutide.
Come ottenere risultati ottimali
Come per qualsiasi trattamento, è importante consultare il tuo medico curante per sapere qual è il programma di dieta o di esercizio fisico migliore. Se segui tutto alla lettera e non vedi ancora risultati, potrebbe essere il momento di consultare un dietologo. Altrimenti, considera che Ozempic potrebbe non essere il farmaco giusto per te.
Conclusione
La semaglutide può essere somministrata in due modi: per via parenterale (sottocutanea) o per via orale. Ogni metodo ha i suoi vantaggi, come ad esempio la possibilità di autosomministrarsi alcuni farmaci e di evitare che vengano alterati dalla digestione.
Che tu scelga la semaglutide sottocutanea o orale, una revisione dimostra che quella orale è efficace quanto quella sottocutanea. I pazienti vengono solitamente avviati a basse dosi prima di arrivare a una dose di mantenimento. Tuttavia, devono essere consapevoli dei potenziali effetti collaterali.
In genere, i pazienti dovrebbero vedere i risultati entro 4-8 settimane di trattamento, a seconda del tipo di semaglutide che stanno assumendo. Per vedere l’effetto completo, tuttavia, potrebbero essere necessari diversi mesi.
Sebbene i pazienti possano perdere fino al 15% del loro peso corporeo, ci sono ancora casi in cui il semaglutide non ha alcun effetto. Deve essere chiaro che i cambiamenti nello stile di vita devono accompagnare il trattamento per ottenere risultati ottimali. Se stai assumendo la dose giusta, mangiando in modo corretto e facendo esercizio fisico frequente, potrebbero essere in gioco altri fattori. Potrebbero essere un dosaggio errato, il tuo patrimonio genetico o altri farmaci più adatti a te.
